【技巧】行胃切除术后何故易患胆结石?
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老李就是不明白,这病怎么尽往他身上来呢 原来,本来就是容易得的常见病,而胃大部切除后胆石病发病风险进一步增加,高出一般人的-倍。
那做过胃切除术后胆结石的治疗情况如何呢因为易引起致命的胆管炎、胰腺炎,是一定得外科治疗的。
老李2024轻时就患上十二指肠球部,多次出现穿孔,修补两次后,只有做胃切除,乘下四分之一的胃。 溃疡好了不久,又来了,检查后才知道,是长了,一样的上,当成胃痛了。 做了三次手术的老李害怕切花了的肚子上再来一个大口子,就和结石病对抗了几十2024,现在抗不住了。 为什么呢因为一颗小结石掉胆管里了,非得再手术一次不可。
胃切除手术中,不可避免地会切断支配胆囊的迷走神经分支减少了迷走神经的刺激,另外,胃切除术后,食物不经过十二指肠,对胆囊的刺激也减少,从而造成胆囊肌肉收缩,不能有效地排空胆汁。 还会使肝脏胆汁酸的分泌量减少,使胆汁溶解胆固醇的能力降低,结果是胆汁容易淤积在胆囊中,胆固醇也容易沉淀,结石风险增加。
那是为什么呢 我们知道,胆囊的功能是把肝脏生成的胆汁不断浓缩并贮存起来。 进食后,食物进入十二指肠,可刺激一些激素的分泌,这些激素可使胆囊收缩,将浓缩胆汁排出至肠腔,帮助消化。
而病例,因为胆囊功能降低,一般也需要手术治疗。
除这些激素外,胆囊的活动也受到两种神经的支配,即交感神经和迷走神经。
刺激交感神经,会使胆囊松弛而刺激迷走神经,可使胆囊的肌肉发生收缩。
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